Problemi sa hemoroidima - šuljevima , simptomi i lečenje
Hemoroidi ili šuljevi su veoma čest problem
mnogih osoba. Mogu se opisati kao stanje kod koga vene donjeg dela rektuma
(završnog dela debelog creva) i anusa (čmara) postaju otečene i upaljene. Tokom
pražnjenja creva, dolazi do određenog pritiska na tu oblast, a kod nekih osoba dolazi
do većeg pritiska iz različitih razloga. Takve osobe imaju veće šanse da dobiju
hemoroide. To je zbog toga što naše vene imaju sklonost da se rastežu i natiču
ako izvršimo veći pritisak na njih. Vene u rektalnoj oblasti počinju da otiču i
stvaraju ispupčenja ako su izložene intenzivnom pritisku tokom dužeg perioda
vremena.
Konstipacija (zatvor) i neki drugi poremećaji varenja su čest uzrok
hemoroida.
Postoje
dva osnovna oblika hemoroida -unutrašnji
i spoljašnji hemoroidi. Kako samo ime kaže, unutrašnji hemoroidi se
stvaraju unutar rektuma i stoga se ne mogu osetiti. Spoljašnji hemoroidi se
nalaze neposredno ispod kože, oko anusa i lako se mogu osetiti. U nekim
slučajevima, unutrašnji hemoroidi mogu biti izbačeni kroz analni otvor, što se
naziva prolaps hemoroida. Simptomi oba oblika šuljeva mogu
biti različiti.
Oko
polovina ukupne populacije starijih od 50 godina ima uobičajene simptome
hemoroida. Sami po sebi, šuljevi nisu toliko opasni, ali mogu izazvati dosta
neugodnosti, svraba i bola, naročito tokom defekacije. Mnogi se čak mogu
uspaničiti kada prvi put primete krv tokom defekacije, ali ovo je jedan od
najčešćih simptoma šuljeva.
Dok
hemoroidi mogu biti izuzetno česti i ne bi trebalo da izazivaju zabrinutost,
ovaj problem ne treba zanemariti. Šuljevi se obično javljaju kao upozorenje na
nezdravu ishranu i način života, ili se mogu javiti kao simptom, ukazujući na
neko drugo prikriveno stanje koje u nekim slučajevima zahteva hitno medicinsko
lečenje. Ako se ne kontrolišu i ne leče duži vremenski period, hemoroidi mogu
dovesti do komplikacija, kao što su hronični gubitak krvi, uklještenje
hemoroida, odumiranje tkiva, pa čak i gangrena. Stoga, ako sumnjate da imate
hemoroide, iili ako primetite neki od simptoma, neophodno je da se odmah javite
lekaru.
Simptomi hemoroida
Postoji
nekoliko različitih simptoma
hemoroida i oni zavise od lokacije. Kako se unutrašnji hemoroidi nalaze u
rektumu, najverovatnije ih nećete ni videti ni osetiti i, srećom, ne izazivaju
ni mnogo nelagodnosti. Ipak, svaki napor pri pražnjenju creva može dovesti do
trenja površine hemoroida i krvarenja. S tdruge strane, spoljašnji hemoroidi se
nalaze izvan analnog otvora. Oni mogu i da se vide i da se osete i da izazivaju
bolove. Neki od ostalih simptoma su:
- Čvorić u blizini analnog otvora,
koji je osetljiv i bolan.
- Krvarenje tokom pražnjenja creva.
- Isticanje fekalija.
- Iritacija i svrab oko analnog
otvora.
U
slučaju da imate šuljeve, moguće je da nećete osetiti većinu simptoma, te zbog
toga mogu proći neopaženo i čak početi da krvare. U slučaju pojave krvarenja
hemoroida, nećete izgubiti veliku količinu krvi i morate, u stvari, biti
pažljivi da bi to primetili, jer će najverovatnije to biti samo nekoliko kapi
krvi. Neki simptomi mogu biti ozbiljniji i u njih spadaju:
- Ošamućenost, vrtoglavica ili
napadi nesvestice
- Pojava ugrušaka krvi tokom
pražnjenja creva ili krv pomešana sa stolicom
- Stolica crne ili tamno crvene
boje.
U
slučaju da imate bilo koji od ovih teških simptoma, hitno posetite lekara.
Nažalost, mnogi ignorišu analno krvarenje jer veruju da je uzrokovanjo
šuljevima i da se lako mogu izlečiti kod kuće. Bez obzira da li se stanje može
izlečiti kod kuće, poseta lekaru je izuzetno važna, jer postoje drugi
zdravstveni problemi koji takođe mogu izazvati krvarenje iz rektuma, od kojih
neki mogu biti prilično ozbiljni, kao što je rak debelog creva. Svaki slučaj
bolova i učestalog krvarenja iz rektuma treba bez odlaganja biti pregledan i
lečen od strane lekara.
Uzroci nastanka hemoroida
Hemoroidi
su posledica proširenih vena koje nastaju u predelu anusa. Takvo stanje je u osnovi uzrokovano izlaganjem vena jakom
pritisku. Osobe koje imaju probleme sa varenjem, kao što je konstipacija, koja
izaziva naprezanje pri pražnjenju creva, su najpodložnije razvoju hemoroida.
Dok je isključivi uzrok za nastanak hemoroida pritisak tokom pražnjenja creva,
postoje mnogi faktori koji mogu izazvati ovaj problem. Neki od
najčešćih uzroka hemoroida su:
- Dugo sedenje u toaletu, uz
nemogućnost pražnjenja creva
- Prekomerna težina ili gojaznost
- Redovno upražnjavanje analnog
seksa
- Problemi sa probavom, kao što su
hronični zatvor i dijareja
Mnoge
žene dobiju hemoroide
tokom trudnoće. U stvari, trudnoća se smatra jednim od najčešćih uzroka
hemoroida kod žena. U ovom slučaju, međutim, to je privremeni problem koji se
rešava nakon trudnoće.
Mnoge
osobe dobijaju hemoroide zbog genetskih predispozicija. Stoga, veće su vam
šanse da dobijete šuljeve ako ih je imao jedan ili oba vaša roditelja. Zdrava
ishrana sa dosta vlakana i dobra fizička forma mogu sprečiti nastanak ovog
problema.
Ovo
stanje preovlađuje kod starije populacije i najčešće se razvija posle 50.
godine. Razlog tome može biti to što ste stariji, tkiva koja pružaju potporu
venama u rektumu i anusu počinju da se istežu i bivaju slabija. Tako postaju
sklona infekcijama, upalama, povredama i drugim sličnim problemima, kao deo
procesa starenja.
Lekovi za hemoroide
Na svu
sreću, hemoroide nije teško lečiti ili ublažiti bol jednostavnim prirodnim
lekovima. U većini slučajeva, stručnjaci savetuju ljudima da prvo probaju sa
jednostavnim lečenjem kod kuće, uključujući i neke promene u načinu ishrane i
načinu života. Prirodni lekovi
za hemoroideuglavnom donose značajno olakšanje. Najvažniji aspekt lečenja
je, ističu stručnjaci, učiniti dugoročne promene u načinu ishrane i života
održivim, da bi se postojeće stanje izlečilo i sprečio povratak bolesti. Kod
veoma teških slučajeva, medicinsko lečenje je neophodno za brzo olakšanje, ali
nijedan lek ne nudi dugoročno izlečenje. U nastavku teksta nabrojani su neki od
najčešćih lekova za hemoroide:
- Oralni
analgetici: Aspirin,
ibuprofen i acitaminofen pomažu kod ublažavanja bolova uzrokovanih
šuljevima. Ipak, ovi lekovi deluju samo privremeno, tako da će možda biti
potrebno da se uzimaju u redovnim intervalima. Ovi lekovi se mogu uzimati
samo kraći vremenski period.
- Upotreba vlažnog
toalet papira: Brisanje analne oblasti suvim toalet papirom može
povećati iritaciju i svrab. Zato je bolje koristiti navlaženi toaletni
papir kako bi oblast oko anusa bila adekvatno očišćena. Međutim, važno je
izbegavati papir koji je parfimisan ili sadrži alkohol jer može da izazove
tešku iritaciju.
- Topla kupka: Za ublažavanje
bolova i nelagodnosti, dobro je da se u kadi sa toplom vodom provede
nekoliko minuta svakog dana. Ovo ne samo da ublažava bol, već i smanjuje
otekline do izvesne mere.
- Hladne obloge: Kada treba smanjiti
otok i upalu, led je jedan od najefikasnijih lekova. Stavljajte kesu sa
ledom ili hladnu oblogu na oblast oko anusa svakog dana.
Osim
upotrebe ovih metoda, takođe je veoma važno održavati ličnu higijenu da se
problem ne bi pogoršao. U slučaju da ovakvo lečenje ne daje željene rezultate,
možete pokušati sa nanošenjem krema ili mast
za hemoroide ili supozitorije (čepiće) koji sadrže hidrokortizon.
Ako ovi
lekovi ne smanje upalu u venama, može biti neophodno otpočeti sa drugim konvencionalnim vrastama lačanja kao što su podvezivanje hemoroida gumenom trakom, skleroterapija
(injekcijom) i koagulacija. U nekim slučajevima se može pribeći i hiruškom
uklanjanju (operacija) hemoroida.
Hemoroidi - ishrana
Vaša
ishrana je najuticajniji faktor u lečenju hemoroida, jer ishrana ima direktan
uticaj na rad vaših creva. Problemi s varenjem kao što su zatvor ili proliv,
mogu značajno da pogoršaju hemoroide. Stoga, da bi sprečili pojavu hemoroida i
ubrzali njihovo lečenje, treba se pridržavati odgovarajućeg načina ishrane.
Ispod su navedene neke namirnice koje treba uvrstiti u ishranu za hemoroide:
- Spanać
- Suvo grožđe
- Suve šljive
- Mekinje i druge žitarice za
doručak
- Sirće
- Hleb od celog zrna žitarica
- Krompir
- Brokoli
- Braon pirinač
- Ovas
- Pomorandže
- Pasulj
- Papaja
- Žitarice
- Jabuke
- Orasi
- Grašak
Vlakna
su najvažniji hranljivi sastojak u ishrani protiv hemoroida, jer regulišu
stolicu i omekšavaju je. Da bi izbegli naprezanje pri defekaciji, što bi
pogoršalo šuljeve, treba da povećate unos vlakana konzumiranjem više svežeg
voća, povrća, žitarica, ceralija i pasulja. Vlakna se mogu unositi i u vidu
suplemenata (dodataka ishrani). Da
bi izbegli nadimanje, najbolje je da unos vlaknaste hrane povećavate postepeno.
Pravilna ishrana za hemoroide je nepotpuna bez velikih
količina tečnosti, naročito vode. Važno je uzimati najmanje 8 do 10 čaša vode
dnevno, da bi se olakšao rad creva i stolica održavala mekom.
Dok neke namirnice poboljšavaju stanje hemoroida, druge
mogu da ga pogoršaju. Takve namirnice treba strogo izbegavati. Ispod su
navedene neke namirnice koje izazivaju probleme s varenjem i pogoršavaju
šuljeve:
- Začinjena hrana
- Alkoholna pića
- Kofeinski napici kao što su kafa i
gazirana pića
- Beli hleb
- Pasta
- Pekarski proizvodi od rafinisanog
brašna, kao što su peciva, kolači i pite.
Saveti
Vežbajte
svakodnevno. Vežbanje oko 30 minuta svakog dana poboljšava opšte zdravlje, a
takođe poboljšava i rad creva i umanjuje problem zatvora. Ovo zauzvrat smanjuje
pritisak na krvne sudove anausa i sprečava nastanak hemoroida.
Vođenje
zdravog načina života je važno za zdrav rad creva. Vreme obroka i veličina
porcije su naročito važni i trebalo bi imati 4 do 5 manjih obroka tokom dana,
umesto uobičajenog obimnog ručka i večere. Ovo omogućava bolju i efikasniju
probavu. Isto tako, neka vaš poslednji dnevni obrok bude najmanje dva sata pre
spavanja.
Iako je
važno imati ustaljen ritam odlaska u toalet, idite čim osetite potrebu. Predugo čekanje može da pogorša problem. Izbegavajte da
se napinjete prilikom defekacije.
Ako smatrate da je neophodno da koristite kremu ili mast
za hemoroide, važno je da ih koristite ne duže od nedelju dana. Postoje neka
neželjena dejstva koja se prepisuju ovim lekovima, kao što su osip i zapaljenje
kože, pa ih zato ne treba primenjivati tokom dužeg perioda vremena.
U slučaju hemoroida koji su uporni i obilno krvare, bez
odlaganja se javite lekaru.